老年人健康管理及运动干预 — 肌少症
“sarcopenia”是一种与年龄增长相关的、进行性、广泛性的全身骨骼肌质量与功能丧失,合并体能下降、生活质量降低及跌倒与死亡等不良事件风险增加的临床综合症。



肌少症概述
什么是肌少症“sarcopenia”?

“sarcopenia”是一种与年龄增长相关的、进行性、广泛性的全身骨骼肌质量与功能丧失,合并体能下降、生活质量降低及跌倒与死亡等不良事件风险增加的临床综合症。
肌少症的相关研究
人类骨骼肌的生长在30岁左右达到高峰,40岁以上的人每年肌肉丢失量为0.5%-1%,肌肉体积缩小,肌肉量减低,脂肪比重增加。30%>60岁及50%>80岁以上的老人均有不同程度的肌少症。
两性对比显示,>80岁,53%的男性和43%的女性患有肌少症。
美国60-70岁患病率为5%-13%。而在>80岁中则达11%-50%。
亚洲资料显示,>60岁,8%-22%的女性和6%-23%的男性患肌少症。
肌少症的5大征兆

体重减轻:6个月内减轻5%
平地走路缓慢:步速≤0.8m/s


行动不便:起身困难
手部握力下降:拧不干毛巾


反复跌倒:1年内连续跌倒2次以上
肌少症的评估方法


运动对肌少症的作用
拥有最多研究证据,“银发族”重要的武器。
治疗肌少症的主要方法,拥有成本低、效果显著的优点。
根据最新的研究成果,强调通过早期的有效干预,能够预防、推迟、治疗,甚至逆转肌少症的发生。
肌少症的运动FIIT推荐

注意事项及处理方式

(1)严重的呼吸困难、大汗淋漓、面色苍白等;
(2)心前区疼痛;
(3)头晕、头昏或晕厥;
(4)四肢痉挛或者主观上严重的疲劳感、疼痛感;
(5)步态失衡;
(6)收缩压≥180 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);
(7)伴有心率加快的收缩压下降,下降幅度≥20 mmHg;
(8)血氧饱和度(SpO2)下降,持续低于85%;
(9)患者自觉无法耐受训练。
处理方式包括:
操作者及时请患者停下休息,监测血压、心率以及SpO2等生命体征,根据患者不良反应的具体情况现场作出紧急处理,必要时送往医院就诊。
风险提示
在开始运动前,请咨询医生的意见,获得运动许可的情况下,建议有人陪伴的情况下进行,最好是在专业人士的指导下进行运动,保证安全!
本文部分内容选自《中华老年医学杂志》, 2023,42(2) : 144-153.,如有侵权请联系删除!
